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疾患や術式ごとに、以下のドレーン管理がわかる。
［1］ドレーン管理の基礎といえる、ドレーン挿入の目的、ドレーンの種類、ドレーンの挿入位置がわかる。
［2］ドレーン留置から抜去までに注意しなければならない、排液の性状・量の変化
　　　バイタルサインの変化、合併症の徴候がわかる。
［3］ドレーン抜去のタイミングがわかる

ドレーン挿入中の患者に関わることは少なからずストレスを感じるという方は
少なくないのではないでしょうか。
それが、手術当日の受け持ち、翌日のリハビリ介入となれば尚更ではないでしょうか。

私は看護師としてこれまでに心臓血管外科・呼吸器外科でドレーン挿入中の患者に関わってきました。
現在は診療看護師となり、心臓血管外科・呼吸器外科・消化器外科・ICUで、手術助手やドレーンの挿入、術後の患者管理を行っています。
実際にドレーンを挿入したり、手術でドレーンを留置する場面に携わることで、術後のドレーン管理に
必要な“異常”がイメージできるようになりました。
また、これまでの看護の視点に医師側の視点が加わり、術後のドレーン管理を行うことができています。

そこで、循環器・呼吸器・消化器の分野で、見てわかるをテーマにドレーン管理のアセスメントに必要な、
［1］ドレーン管理の基礎（ドレーン挿入の目的、ドレーンの種類、挿入位置）
［2］ドレーン留置から抜去までに注意しなければならない排液・バイタルサインの変化、合併症の徴候
［3］ドレーン抜去のタイミング
を、疾患や術式に絡め、かつ多くの写真を用いることで視覚的に伝えたいと考えています。

◆午前
　循環器のドレーン管理
　呼吸器のドレーン管理

◆午後
　消化器のドレーン管理
　ケース・スタディ


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藤田保健衛生大学病院 中央診療部 FNP室・診療看護師
塩沢　剣　先生